Pourquoi faire la créatinine avant un scanner ?

La créatinine : un gardien de vos reins avant un scanner

Un scanner, outil précieux pour l'exploration médicale, nécessite parfois l'injection d'un produit de contraste iodé afin d'améliorer la visualisation de certains organes. Si cette substance est généralement sans danger, elle peut présenter des risques pour les personnes ayant une fonction rénale altérée. C'est pourquoi un dosage de la créatinine sanguine est souvent prescrit avant ce type d'examen. Mais quel est le lien entre créatinine et scanner ?

La créatinine est un déchet produit par les muscles, éliminé naturellement par les reins. Un dosage sanguin permet de mesurer sa concentration. Un taux élevé de créatinine traduit une difficulté des reins à l'éliminer, signe potentiel d'une insuffisance rénale, qu'elle soit aiguë ou chronique.

L'injection de produit de contraste iodé peut, dans de rares cas, aggraver une insuffisance rénale préexistante, voire en déclencher une chez les patients à risque. Ce phénomène, appelé néphropathie induite par le produit de contraste, peut avoir des conséquences graves.

Le dosage de la créatinine avant un scanner avec injection de produit de contraste permet donc d'évaluer la fonction rénale et d'adapter la prise en charge du patient. Si le taux de créatinine est trop élevé, plusieurs options sont envisageables :

• Reporter l'examen: permettre une stabilisation de la fonction rénale ou explorer d'autres alternatives diagnostiques.
• Adapter le protocole du scanner: diminuer la dose de produit de contraste injectée, voire l'éviter complètement si possible.
• Préparer les reins: une hydratation intensive avant et après l'examen peut aider à protéger les reins et faciliter l'élimination du produit de contraste.
• Choisir un autre type d'imagerie: si l'injection de produit de contraste est indispensable et que la fonction rénale est trop altérée, d'autres examens, comme l'IRM, pourront être envisagés.

Il est important de souligner que le dosage de la créatinine n'est pas systématiquement requis avant tous les scanners. Il est principalement prescrit avant les examens nécessitant l'injection de produit de contraste iodé et chez les patients présentant des facteurs de risque d'insuffisance rénale, tels que le diabète, l'hypertension artérielle, un âge avancé ou des antécédents de maladie rénale.

En conclusion, le dosage de la créatinine avant un scanner avec injection de produit de contraste est une mesure préventive essentielle pour protéger la santé rénale des patients. Il permet d'identifier les personnes à risque et d'adapter la prise en charge afin de minimiser les complications potentielles. N'hésitez pas à discuter avec votre médecin de l'importance de ce dosage si vous devez passer un scanner.