Comment traiter l'hypermagnésémie ?

Traitement de l’hypermagnésémie

L’hypermagnésémie, une concentration excessive de magnésium dans le sang, peut entraîner des complications graves, notamment une dépression respiratoire et des troubles cardiaques. Son traitement vise à contrer ces effets néfastes et à éliminer l’excès de magnésium du corps.

Traitement d’urgence

• Gluconate de calcium : Administré par voie intraveineuse pour antagoniser les effets du magnésium sur le système nerveux et musculaire, notamment la dépression respiratoire.

Augmentation de l’excrétion du magnésium

• Furosémide intraveineux : Si la fonction rénale est intacte, ce diurétique augmente l’excrétion urinaire du magnésium. Il est administré tout en maintenant une volémie adéquate.

Autres mesures

• Dialyse : En cas d’insuffisance rénale, la dialyse peut être nécessaire pour éliminer l’excès de magnésium du sang.
• Laxatifs osmotiques : Les laxatifs contenant du polyéthylène glycol ou du sorbitol peuvent être utilisés pour favoriser l’élimination intestinale du magnésium.

Surveillance

Une surveillance attentive est essentielle pendant le traitement de l’hypermagnésémie. Les paramètres suivants doivent être étroitement surveillés :

• Fonction respiratoire
• Rythme cardiaque et tension artérielle
• Électrolytes sériques (magnésium, calcium, potassium)
• Fonction rénale

Prévention

La prévention de l’hypermagnésémie est cruciale pour les patients présentant des facteurs de risque, tels que :

• Insuffisance rénale
• Utilisation de suppléments de magnésium
• Utilisation de certains médicaments (p. ex. antiacides, laxatifs)

En cas de suspicion d’hypermagnésémie, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés. En suivant un traitement optimal et une surveillance étroite, les complications graves de l’hypermagnésémie peuvent être évitées.