Quelle tension quand on a une insuffisance cardiaque ?

Tension artérielle cible pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque est une affection chronique qui affaiblit le cœur et l’empêche de pomper efficacement le sang. La gestion de la tension artérielle est cruciale pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque, car elle peut améliorer le pronostic et réduire le risque de complications.

Tension artérielle cible

Les directives actuelles recommandent une tension artérielle cible maximale de moins de 140/90 mmHg pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique, quelle que soit leur fraction d’éjection (FE). La FE est une mesure de la quantité de sang que le cœur pompe à chaque battement.

Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite (HFrEF)

Dans l’HFrEF, la FE est inférieure ou égale à 40 %. Les précédentes recommandations suggéraient une tension artérielle cible de moins de 120/80 mmHg pour ces patients. Cependant, des recherches récentes ont montré que cette cible plus basse n’est pas bénéfique et peut même être nocive.

Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (HFpEF)

Dans la HFpEF, la FE est supérieure à 50 %. Les recommandations pour la tension artérielle cible dans la HFpEF sont similaires à celles de l’HFrEF, avec une cible de moins de 140/90 mmHg.

Avantages de la gestion de la tension artérielle

Maintenir une tension artérielle cible dans l’insuffisance cardiaque offre plusieurs avantages, notamment :

• Réduction du risque d’événements cardiovasculaires tels que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la mort
• Amélioration des symptômes de l’insuffisance cardiaque, tels que l’essoufflement et la fatigue
• Réduction du risque d’hospitalisation et de réadmission
• Amélioration de la qualité de vie globale

Conclusion

La gestion de la tension artérielle est essentielle pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique. Les directives actuelles recommandent une tension artérielle cible maximale de moins de 140/90 mmHg pour tous les patients atteints d’insuffisance cardiaque, quelle que soit leur FE. Maintenir cette cible peut améliorer considérablement le pronostic et la qualité de vie des personnes vivant avec l’insuffisance cardiaque.