Pourquoi je bave autant la nuit ?

Pourquoi je bave autant la nuit ? Décryptage d'une hypersalivation nocturne

Se réveiller avec une flaque de salive sur l'oreiller est une expérience peu agréable, et peut même susciter une certaine gêne. L'hypersalivation nocturne, ou production excessive de salive pendant la nuit, est un phénomène plus courant qu'on ne le pense, et ses causes sont diverses. Contrairement à une idée reçue, il ne s'agit pas simplement d'une question de "trop de salive", mais bien d'un déséquilibre entre production, rétention et déglutition.

Trois mécanismes principaux peuvent expliquer ce problème :

1. Une production excessive de salive (hypersalivation): Notre corps produit constamment de la salive, mais ce processus est régulé par le système nerveux. Certaines affections peuvent perturber cet équilibre et conduire à une hypersalivation. Parmi les causes possibles, on retrouve :

• Troubles gastro-intestinaux: Des pathologies comme le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou des ulcères peuvent stimuler la production de salive. L'acidité remontant de l'estomac déclenche une réaction réflexe pour neutraliser l'irritation.
• Médicaments: Certains médicaments, notamment certains antidépresseurs, antipsychotiques ou traitements contre l'hypertension, peuvent avoir comme effet secondaire une augmentation de la salivation.
• Infections buccales: Des infections des gencives, de la langue ou des glandes salivaires peuvent également engendrer une production excessive de salive.
• Problèmes neurologiques: Des lésions cérébrales ou des troubles neurologiques peuvent affecter la régulation de la production de salive.
• Grossesse: Les changements hormonaux liés à la grossesse peuvent influencer la production salivaire.

2. Une incapacité à retenir la salive dans la bouche: Même avec une production normale de salive, une difficulté à la retenir peut mener à une hypersalivation apparente. Ceci peut être dû à :

• Problèmes anatomiques: Une malformation de la bouche ou une faiblesse des muscles buccaux peut rendre la rétention de la salive plus difficile, notamment pendant le sommeil.
• Sommeil profond: Pendant les phases de sommeil profond, le tonus musculaire diminue, ce qui rend la rétention de la salive plus complexe.

3. Difficultés de déglutition (dysphagie): La déglutition est un acte réflexe qui permet d'évacuer la salive. Des troubles de la déglutition peuvent empêcher l'évacuation efficace de la salive, conduisant à une accumulation et à une salivation nocturne importante. Des causes diverses peuvent être à l'origine de ces difficultés :

• Apnée du sommeil: Les pauses respiratoires caractéristiques de l'apnée du sommeil peuvent perturber la déglutition et favoriser l'accumulation de salive.
• Accidents vasculaires cérébraux (AVC): Un AVC peut affecter les nerfs contrôlant la déglutition.

Que faire ?

Face à une hypersalivation nocturne persistante, il est important de consulter un médecin ou un dentiste. Un examen clinique permettra d'identifier la cause sous-jacente et de proposer un traitement adapté, qui pourra aller de la simple adaptation des habitudes de sommeil à la prise de médicaments, en passant par des exercices de rééducation de la déglutition. Ne négligez pas ce symptôme, car il peut être le signe d'un problème de santé plus important. N'hésitez pas à décrire précisément vos symptômes et votre historique médical afin d'aider le professionnel de santé à poser un diagnostic précis.