Comment traiter l'hypernatrémie ?

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Lhypernatrémie, sauf cas bénins, nécessite une réhydratation intraveineuse lente. On administre un mélange deau et de sodium à faible concentration, précisément dosé, pour éviter les complications neurologiques graves liées à une correction trop rapide de la natrémie. Une réduction progressive est primordiale.
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Traitement de l’hypernatrémie

L’hypernatrémie, caractérisée par un taux élevé de sodium dans le sang, peut entraîner des complications graves si elle n’est pas traitée correctement. Voici les principales étapes du traitement :

Réhydratation intraveineuse lente

La réhydratation intraveineuse est le principal traitement de l’hypernatrémie, sauf en cas bénin. Elle implique l’administration lente d’un mélange d’eau et de sodium à faible concentration. Ce mélange doit être précisément dosé pour éviter les complications neurologiques graves liées à une correction trop rapide du taux de sodium dans le sang.

Réduction progressive

La réduction progressive du taux de sodium dans le sang est essentielle pour éviter les complications. Une correction trop rapide peut entraîner des convulsions, un œdème cérébral et même le décès. Le taux de sodium doit être abaissé progressivement, généralement à un rythme de 0,5 à 1 mmol/L par heure.

Surveillance étroite

Pendant le traitement, le patient doit être étroitement surveillé pour détecter tout signe de complication. Cela comprend des examens physiques réguliers, des tests sanguins et une surveillance neurologique. L’objectif est de corriger l’hypernatrémie tout en minimisant les risques potentiels.

Autres considérations

En plus de la réhydratation intraveineuse, le traitement de l’hypernatrémie peut inclure :

  • Correction de la cause sous-jacente (par exemple, déshydratation, diurétiques)
  • Ajustement des médicaments pouvant contribuer à l’hypernatrémie
  • Utilisation de solutions d’électrolytes oraux (uniquement pour les cas bénins)

Prévention

La prévention de l’hypernatrémie est essentielle, en particulier chez les personnes à risque (par exemple, les personnes âgées, les nourrissons, les patients sous diurétiques). Les mesures préventives comprennent :

  • Consommation adéquate de liquides
  • Évitement des diurétiques non nécessaires
  • Surveillance attentive de l’apport et de la production de liquides chez les personnes à risque

L’hypernatrémie est une condition grave qui nécessite un traitement prompt et approprié. En suivant les étapes décrites ci-dessus, les professionnels de la santé peuvent corriger efficacement l’hypernatrémie tout en minimisant les risques de complications.