Quel cancer fait augmenter les leucocytes dans les urines ?

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Une augmentation des globules blancs dans les urines (leucocyturie) peut signaler une infection urinaire, une affection rénale ou, plus rarement, un cancer de la vessie.
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Leucocyturie et Cancer : Un Lien Subtil

La présence de globules blancs (leucocytes) dans les urines, appelée leucocyturie, est un signe d’inflammation ou d’infection des voies urinaires. Bien que souvent bénigne et liée à une simple infection urinaire, la leucocyturie peut, dans certains cas plus rares, indiquer une pathologie plus grave, notamment un cancer. Il est crucial de comprendre que la leucocyturie seule ne diagnostique pas le cancer, mais elle constitue un signal d’alarme nécessitant une investigation approfondie.

Les infections urinaires : La cause la plus fréquente

Avant de parler de cancer, il est important de souligner que la cause la plus courante de leucocyturie est l’infection urinaire (cystite, pyélonéphrite). Les bactéries envahissant les voies urinaires provoquent une réaction inflammatoire, entraînant une augmentation significative du nombre de leucocytes dans l’urine. D’autres infections, comme la tuberculose urinaire, peuvent également être responsables.

Les affections rénales : Un autre facteur important

Des affections rénales, telles que la glomérulonéphrite (inflammation des glomérules rénaux), la néphrite interstitielle (inflammation du tissu interstitiel du rein) ou les calculs rénaux, peuvent également engendrer une leucocyturie. Dans ces cas, l’inflammation du rein provoque la libération de leucocytes dans l’urine.

Le cancer de la vessie : Une possibilité rare, mais sérieuse

Parmi les causes moins fréquentes de leucocyturie, on retrouve le cancer de la vessie. La présence de cellules cancéreuses dans la vessie déclenche une réponse inflammatoire, entraînant une infiltration de leucocytes dans les urines. Cependant, il est primordial de préciser que la leucocyturie n’est pas spécifique au cancer de la vessie et qu’elle ne représente qu’un indice parmi d’autres.

Autres cancers possibles (exceptionnels)

Bien que rare, une leucocyturie peut également être associée à d’autres cancers touchant les voies urinaires supérieures, comme le cancer du rein ou de l’uretère. Cependant, ces cas restent exceptionnels et la leucocyturie ne serait qu’un symptôme parmi d’autres, souvent plus spécifiques.

Importance du diagnostic différentiel

Face à une leucocyturie, le médecin effectuera un bilan complet pour établir un diagnostic précis. Cela comprendra :

  • Une analyse d’urine complète: Permettant de quantifier le nombre de leucocytes et de rechercher d’autres anomalies.
  • Une culture d’urine: Pour identifier la présence éventuelle de bactéries et déterminer l’agent infectieux.
  • Une échographie rénale: Pour visualiser les reins et les voies urinaires, à la recherche d’anomalies structurales.
  • Une cystoscopie: Examen endoscopique de la vessie permettant de visualiser directement sa paroi et de prélever des biopsies si nécessaire.
  • Des analyses sanguines: Pour évaluer la fonction rénale et rechercher d’autres anomalies.

En conclusion, la leucocyturie est un symptôme non spécifique qui peut être associé à diverses affections, dont le cancer de la vessie. Toutefois, elle ne doit pas être interprétée isolément. Un diagnostic précis nécessite une évaluation clinique approfondie par un professionnel de santé, incluant des examens complémentaires pour éliminer ou confirmer les différentes hypothèses diagnostiques. Consulter un médecin en cas de leucocyturie persistante est essentiel pour garantir une prise en charge adéquate et un traitement approprié.