Comment savoir si le périnée est contracté ?

Détecter les signes d’un périnée affaibli : plus que de simples sensations

On parle souvent du périnée après un accouchement, mais sa santé est essentielle pour tous, hommes et femmes, tout au long de la vie. Savoir reconnaître les signes d’un périnée affaibli est crucial pour préserver son bien-être intime et global. Contrairement à une idée reçue, une sensation de périnée “contracté” peut en réalité masquer une faiblesse musculaire. Comment démêler le vrai du faux et identifier un périnée qui a besoin d’attention ?

Plutôt que de parler de périnée “contracté” lorsqu’il est affaibli, il est plus juste d’évoquer une perte de tonus, une diminution de la force musculaire ou un relâchement périnéal. Ce relâchement peut se manifester par des sensations trompeuses, parfois interprétées à tort comme une contraction.

Chez la femme, plusieurs signes peuvent indiquer un périnée affaibli :

• Sensation de lourdeur vaginale: Cette sensation, souvent décrite comme une “boule” ou une pression vers le bas, peut être accentuée en fin de journée, après un effort physique ou en position debout prolongée. Elle traduit une difficulté du périnée à soutenir les organes pelviens.
• Béance vaginale: Une ouverture du vagin plus importante que d’habitude peut être perçue, parfois accompagnée d’une sensation d’air qui entre.
• Fuites urinaires (à l’effort, par impériosité ou mixtes) : Bien que souvent associées à un périnée affaibli, elles ne sont pas systématiquement présentes.
• Fuites de gaz ou de selles (incontinence anale) : Plus rares, elles témoignent d’une atteinte plus importante du périnée.
• Douleurs pelviennes : Des douleurs diffuses dans le bas-ventre peuvent également être liées à un périnée fragilisé.

Chez l’homme, un périnée affaibli peut se traduire par :

• Troubles de l’érection: Difficulté à obtenir ou à maintenir une érection.
• Éjaculation précoce: Perte de contrôle de l’éjaculation.
• Fuites urinaires après une intervention chirurgicale de la prostate (prostatectomie) : Fréquentes après ce type d’opération, elles nécessitent une rééducation périnéale.

Il est important de souligner que ces symptômes ne sont pas spécifiques à un périnée affaibli et peuvent avoir d’autres origines. Seul un professionnel de santé (médecin généraliste, gynécologue, urologue, sage-femme ou kinésithérapeute spécialisé en rééducation périnéale) pourra poser un diagnostic précis et proposer une prise en charge adaptée. Un examen clinique permettra d’évaluer la tonicité du périnée et d’identifier la cause des symptômes.

N’hésitez pas à consulter dès l’apparition de ces signes. Une prise en charge précoce permet d’éviter l’aggravation des troubles et de retrouver un périnée tonique et fonctionnel. La rééducation périnéale, méthode de choix pour renforcer les muscles du périnée, est souvent prescrite et donne d’excellents résultats.